Dovilė Šinkūnienė
2011-03-28
Kiekvienai besilaukiančiai porai anksčiau ar vėliau iškyla klausimas - kur gimdyti? Kaip pasirinkti sveikatos priežiūros įstaigą, kad ji atitiktų jų lūkesčius? Ar įmanoma objektyviai įvertinti, kuri ligoninė geriausia?
Vieno atsakymo nėra, juk ir kiekvieno žmogaus keliami reikalavimai skirtingi. Vieniems svarbu, jog gimdymo vietoje būtų jauku, patogu ir estetiška arba ji būtų greitai pasiekiama, kitiems - kad sutaptų personalo ir būsimosios mamos požiūris į gimdymą, pavyktų šiltai bendrauti su personalu, treti galbūt laikosi tradicijų ir grįžta gimdyti ten, kur patys gimė. Kartais sprendimą, kur gimdyti, sunku priimti, nes palyginamosios (ir apskritai informacijos) beveik nėra, o pasikliauti subjektyviomis nuomonėmis skaitant mamų forumus - rizikinga. Juk jei mamai gimdymas praėjo lengvai, ji visą personalą ir skyrių linkusi vertinti teigiamai, jei iškilo komplikacijų - ieško kaltų. Be to ir kiekvienas žmogus skirtingas, vienam visur negerai, kitam - viskas visada puiku.
Šiame straipsnyje vieno atsakymo taip pat nerasite, tačiau jo autorė, antrąkart tapsianti mama, norėjo aplankyti visus valstybinius Vilniaus, Kauno ir Trakų gimdymo skyrius, savo - nėščiosios - kailiu pabendrauti su personalu ir pateikti kiek galima objektyvesnius įstaigų apibūdinimus.
Būsimiems tėvams svarbūs visi dalykai - ir personalo kvalifikacija, ir įranga, ir materialinės bei emocinės sąlygos. Kaip tai objektyviai aprašyti - kad gydytojai ir jų požiūriai būtų teisingai suprasti, o pacientai rastų sau reikalingą ir suprantamą informaciją - didelis galvosūkis.
Šiame etape nesiimta vertinti gydytojų kvalifikacijos ir ligoninių turimos aparatūros nesiimta nes to neleistų vieno straipsnio apimtis, taip pat tokia informacija - sunkiai prieinama paprastiems mirtingiesiems. Todėl šį darbą norėtųsi patikėti medikams ir paskatinti juos paskelbti patikimą statistinę informaciją apie gimdymo skyrius ir jų galimybes.
Svarbi pastaba: straipsnio skaitytojai turėtų atsižvelgti į tai, jog straipsnis parašytas 2011 metais ir situacija laikui bėgant neišvengiamai keisis, todėl informacija taps netiksli. Be to, neįmanoma išvengti žmogiškojo faktoriaus: galbūt autorei teko bendrauti su pačia nuostabiausia, arba kaip tik - labiausiai pavargusia skyriaus pamaina. Todėl jūsų patirtis gali būti visiškai kitokia.
Svarbiausias patarimas - būtinai patys iš anksto susipažinkite su įstaiga, kurioje ketinate gimdyti, taip susidarysite savo įspūdį, išsirinksite ir atvyke gimdyti jausitės saugiau.
Apibendrinta informacija apie Vilniaus, Kauno ir Trakų gimdymo stacionarus
*Naudoti delfi.lt straipsnio "Dėl mokamų palatų gimdyklose vyksta arši kova" duomenys.
Buvo stengiamasi neturint išankstinės nuomonės įvertinti šiuos stacionarus, tačiau aplankius juos neįmanoma nepripažinti, jog Vilniaus gimdymo stacionarai dėl didelės paklausos ir apkrovos gali sau leisti skirti mažesnį dėmesį gimdyvių nuostatoms bei poreikiams paisyti, tuo tarpu Kauno bei Trakų skyriai stengiasi įvairiais būdais „pritraukti klientą". Tai pasireiškia didesniu dėmesiu apsilankančioms nėščiosioms, platesniu paslaugų asortimentu (priešgimdyviniu ir pogimdyviniu), atidesniu PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacijų paisymu ir liberalesiu bei natūralesniu požiūriu į gimdymo eigą. Galbūt todėl nereikėtų stebėtis faktu, jog nemažai vilniečių moterų, prisiimdamos tam tikrą riziką, nepabūgsta 100 kilometrų atstumo ir nusprendžia vykti gimdyti į Kauną (ar kiek trumpesnio kelio į Trakus), tačiau apie kauniškes, gimdančias Vilniuje, girdėti neteko. Norisi tikėti, kad situacija visuose Lietuvos stacionaruose laikui bėgant keisis tik į gerąją pusę (beje, manau tai didele dalimi priklauso ir nuo mūsų išreikštų lūkesčių).
Vilniaus Raudonojo kryžiaus ligoninė (VUL Santariškių klinikų filialas)
Radvilų 5, Vilnius, Akušerijos skyrius: 8(5)2610492, 8(5)2610982
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Įsikūrusi pačiame miesto centre, trikampyje tarp Katedros, Mindaugo ir Žaliojo tiltų, ligoninė yra patogus pasirinkimas arčiau centro gyvenantiems vilniečiams. Tačiau iškyla opi automobilų parkavimo problema - stovėjimo vietos prie ligoninės mokamos (3Lt/val), be to jų labai nedaug, todėl tikimybė pasistatyti automobilį šalia įėjimo maža. Dienos metu, nenorint važinėti ratais ir gaišti laiko ieškant laisvos vietos, patartina pasistatyti automobilį požeminėje aikštelėje po K. Sirvydo gatve (4 Lt/val), arba atvykti troleibusu iki Karaliaus Mindaugo stotelės :). Lankymo valandos - du kartaus per dieną po 2 val., kad gimdyvės galėtų pailsėti nuo lankytojų ir ramiai žindyti.
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu. Į ligoninę galima atvykti susipažinti su skyriumi, pasikalbėti, tačiau ekskursijos nesitikėkite. Man buvo suteikta galimbybė pamatyti palatas galbūt dėl to, jog pasisakiau rašanti straipsnį (gimdyklų pamatyti nepavyko). Bendraudama su gydytoja, patikėjau nuoširdžiu jos teigimu, jog ji visiškai pasitiki visais skyriuje dirbančiais gydytojais ir jų sugebėjimais, ir kad materialinės sąlygos nėra tokios geros, kaip norėtųsi, ne dėl to, jog pinigai kažkur „nuplaukia" ligoninėje ar skyriuje, o dėl to, kad valstybės politika medicinos atžvilgiu jau 20 metų yra ne kuriančioji, o griaunančioji.
Ligoninės dydis, palatos. Ši ligoninė yra vidutinio dydžio, joje įrengtos trys gimdyklos (vienoje yra dvi lovos - paprasta ir gimdymo, kitose tik gimdymo), bei 17 pogimdyminių palatų mamoms su kūdikiais. Paruošiamųjų palatų prieš gimdymą nėra, sąrėmių metu neščioji būna gimdykloje (deja, pačių gimdyklų pamatyti neteko). Laikotarpį po gimdymo praleisti kartu su vyru yra dvi galimybės: pagerintų sąlygų palatoje (200 Lt/lovadienis), arba dvivietėje palatoje, jei nėra daug gimdyvių (32 Lt/lovadienis). Iš 17 palatų 3 yra vienvietės, 3 pagerintų sąlygų. Iš viso 23 lovoms skirti 6 dušai ir 5 tualetai. Palatos remontuotos, koridoriai ne. Beje, skyriui žadama šviesesnė ateitis - persikėlimas į naujas patalpas Santariškių klinikose 2012 m., tuomet turėtų pagražėti ir aplinka.
Procedūros, galimybės, gimdyvės požiūrio paisymas. Vilniaus Raudonojo kryžiaus ligoninės akušerijos ir naujagimių skyriuje prižiūrimi normalūs, aukštos rizikos ir patologiniai gimdymai, atliekamos visos akušerinės operacijos. Skyrius pirmauja nėštumų ir gimdymų, lydimų endokrininių susirgimų, priežiūroje.
Rutininės procedūros nėra taikomos (na, galbūt išskyrus kraujo paėmimą tyrimams pagal gydytojo rekomendacijas), kitos - atsižvelgiant į gimdyvės poreikius. Medikamentinės nuskausminimo priemonės gali būti taikomos priklausomai nuo indikacijų - vėlgi sprendžia gydytojas, o iš nemedikamentinių siūlomas judėjimas, kamuoliai. Vonių gimdyklose nėra, tačiau netoli jų yra dušai, galima naudotis vandens procedūromis juose. Laisvė judėti sąrėmių metu priklauso nuo gimdyvės ir vaisiaus stovio, vaisiaus būklės (judėti galima ir su lašeline). Į klausimą, kokios yra galimybės rinktis gimdymo pozą, buvo atsakyta, jog gimdymo lovoj gimdyti yra saugiau, nes galima stebėti vaisiaus kelią gimdymo taikais, ar eiga normali, taip pat patogiau apsaugoti tarpvietę nuo plyšimų. Anot medikų, mama jaučia tik tai, kas jai patogiau, bet negali pajusti, kas geriau ir patogiau kūdikiui, kuriuo jie privalo rūpintis. Be to, akušerės teigimu, gimdymas netradicine poza neatitiktų reikiamų higienos sąlygų bei pakankamo atstumo patogiai „pagauti" kūdikiui - juk jie kartais išslysta labai greitai. Gydytoja pasisakiusi šiek tiek liberaliau teigė, jog jei būtų atitinkamos atramos, kėdės pritaikytos vertikaliam gimdymui, kodėlgi ne, bet jų, dėl tos pačios nevykusios medicinos politikos, nėra. Tupint akušerė negali apsaugoti tarpvietės nuo plyšimų.
Virkštelė kerpama jai nustojus pulsuoti, bet, vėlgi, tik supernormalaus gimdymo atveju, kuomet nereikalingos papildomos procedūros pagelbėti kūdikiui.
Akušerės teigimu, jie visada linkę atsižvelgti į gimdyvės norus, tačiau iki tam tikros ribos. Pvz. sąrėmių metu ji gali būti žvakių šviesoje, priebladoje ir pan, tačiau stangų metu žinoma, kad bus įjungiamos lempos, nes reikia matyti kūdikio spalvą ir gimdymo eigą.
Naujagimio priežiūra. Raudonojo Kryžiaus ligoninė siekia naujagimiui palankios ligoninės statuso, tačiau šiuo metu jo dar neturi. Kūdikiai palatose būna su mamomis, nebent neonatologai nusprendžia, jog jiems reikalinga medikų priežiūra, tuomet jie guldomi neonatologų kambaryje. Žinoma, mamos gali ten lankytis. Natūralus žindymas propaguojamas, tačiau hipolaktacijos atveju (kuomet gaminasi mažai pieno, kūdikis alkanas ir neramus) mišinuko, kaip supratau, ilgai prašyti neteks. Naujagimių poskyris aprūpintas naujagimių slaugos, diagnostikos ir gydymo įranga. Esant reikalui, naujagimiui atliekami visi reikiami tyrimai: laboratoriniai, radiologiniai, ultragarsiniai ir kt. Naujagimių poskyriuje ypatingas dėmesys skiriamas naujagimio tausojančiai slaugai, žindymui, kūdikiui palankios ligoninės iniciatyvos skatinimui.
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Neskaitant gimdyvėms skirtuose sąrašuose esančių svarbiausių asmens higienos priemonių, reikia atsivežti muilą rankoms, tualetinį popierių, vienkartinius rankšluosčius, valgymo įrankius ir puodelį. Baltiniai duodami, kitus rūbus reikia turėti.
Vilniaus miesto universitetinė ligoninė, Akušerijos ir ginekologijos klinika (Antakalnio klinikos)
Antakalnio g. 57, Vilnius, Akušerijos ir ginekologijos priėmimo poskyris, gimdyvių ir nėščiųjų registratūra: 8 (5) 239 14 86
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Antakalnio rajone įsikūrusi Vilniaus miesto universtetinė ligoninė, joje gydomi ne tik Vilniaus, bet ir visos Lietuvos gyventojai. Atvykus maloniai nuteikia erdvūs kiemai tarp ligoninės komplekso pastatų ir pakankamai daug vietos automobilių statymui vidiniame ligoninės kieme. Susisiekimas miesto transportu taip pat patogus (vos keli žingsniai iki stotelės).
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu. Nors gimdyvių šiam skyriui ir netrūksta, jei tik yra laisvų gimdyklų, nėščiosios gali atvykti susipažinti su aplinka ir bent vieną iš jų apžiūrėti (tačiau ilgos ekskursijos nesitikėkite). Be to, ligoninėje vyksta nemokamos 3 valandų paskaitos nėščiosioms, kurių metu taip pat galima susipažinti su gimdyklomis, palatomis bei tvarka.
Ligoninės dydis, palatos. Ligoninėje veikiantys 2 gimdymo skyriai visiškai neseniai suremontuoti, veikia 8 gimdyklos, yra 60 lovų pagimdžiusioms. Dirbanti akušerė patikino, jog jų skyriuje nėra „mokamų palatų", nes visos palatos yra „pagerintų sąlygų", prie kievienos jų yra dušas ir tualetas, mamos guli po dvi (arba jei yra vietų, už papildomą priemoką gali nakvoti ir vyras).
Procedūros, galimybės, gimdyvės požiūrio paisymas. Ši ligoninė - vienintelė Vilniaus mieste ir apskrityje teikianti III lygio akušerinę-ginekologinę pagalbą, todėl nenuostabu, kad į šią ligoninę suplaukia dauguma komplikuotų nėštumų ir priešlaikinių gimdymų. Ją, žinoma, renkasi ir normalų nėštumą turėjusios moterys. Kokios sąlygos joms suteikiamos? Iš gana griežtos akušerės kalbos pavyko suprasti, kad „jei gimdyvės ir vaisiaus būklė leidžia", sąrėmių metu gimdykloje galima pakankamai laisvai judėti (nors jos plotas ir nėra labai didelis), netgi įmanoma pasinaudoti vienoje gimdykloje esančia vonia (vėlgi, jei būklė tą leidžia, tik nepavyko išsiaiškinti, kur tos leidžiančios būklės riba). Dėl stūmimo pozos pasirinkimo, kiek teko suprasti, personalas nusiteikęs pakankamai konservatyviai, todėl galimybė gimdyti netradiciškai (pavyzdžiui vandenyje) labai abejotina.
Naujagimio priežiūra. Ligoninėje esantis naujagimių skyrius gali prižiūrėti neišnešiotus bei su patologijomis gimusius naujagimius, yra naujagimių intensyviosios terapijos skyrius. Ligoninė skatina kūdikiui palankios ligoninės iniciatyvą, tačiau šio statuso dar neturi.
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Neskaitant kitų sąrašuose esančių daiktų, reikalingi rūbai mamai (šlepetės, chalatas, pižama), vyrui ir kūdikiui, muilas, tualetinis popierius, rankšluostis.
Vilniaus gimdymo namai
Tyzenhauzų g. 18A, Vilnius, 8(5) 2622455
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Važiuojant Tyzenhauzų gatve, ši rami vieta visai netoli centro ir šviežia geltona spalva šviečiantys pastatai sukuria džiugią nuotaiką. Automobilį pastatyti problemos nėra, o jei jau visa gimdymo namų aikštelė būtų užimta, be abejo rastumėte kokią vietelę už vartų. Gerai, jog automobilį galima pasistatyti nemokamai - lankymo valandos (9-20 val, lankytojai - nuo 12 metų) gundo čia užsibūti.
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu. Telefonu pasiteiravus, ar galima nėščiajai susipažinti su šiais gimdymo namais, buvau pakviesta atvažiuoti darbo dieną 13:50. Dėl tokio pasiūlymo tikėjausi organizuotos „ekskursijos", tačiau iš besidominčių nėščiųjų buvau viena, todėl akušerė koridoriuje pasisiūlė atsakyti į mane dominančius klausimus. Na, į pirmą klausimą „įdomu, kiek pas jus gimdyklų", išgirdau atsakymą „o kodėl jūs norite tai žinoti? nebijokite, jums užteks", todėl teko prisipažinti, jog ši informacija man įdomi ne vien asmeniniais tikslais, noriu rašyti straipsnį. Tuo mano teiginiu pokalbis beveik pasibaigė, nes akušerė, galinti atsakyti tik į asmeninius klausimus (kada važiuoti į ligoninę ir pan.) pasiūlė dėl kitų klausimų kreiptis į skyriaus vedėją, o šis - į direktorę. Su direktore susitikti „nesusitarus" sudėtinga, tačiau nors ir pavyko jos sulaukti, ji atsisakė atsakinėti į klausimus ir apskritai mane įsileisti į kabinetą (nors mane pristatė geranoriškai nusiteikusi sekretorė). Todėl likusi informacija apie Vilniaus gimdymo namus (VGN) pateikiama arba iš jų stendo, arba iš internetinių puslapių (savo interneto puslapio, beje, VGN neturi, bet sekretorė tikino, jog jis jau ruošiamas).
Ligoninės dydis, palatos. VGN turi apie 50 lovų stacionare pagimdžiusioms, bei siūlo įvairias mokamas palatas: pagerintų buitinių sąlygų palatos 200 Lt (11 palatų), vienvietė palata - 100 Lt (9 palatos), mokestis nakvojančiam vyrui 100 Lt (vienkartiniai mokesčiai).
Procedūros, gimdyvės požiūrio paisymas. Apie laisvę judėti sąrėmių metu ir rinktis gimdymo pozą sunku ką ir komentuoti, nes kaip ir kituose Vilniaus gimdymo skyriuose atsakymas skamba taip „priklauso nuo jusų ir vaisiaus būklės", taip pat tikriausiai tai labai priklauso nuo gimdymą priimančio gydytojo. Į klausimą, ar pas juos sąrėmių metu yra galimybė būti vandenyje, išgirdau atsakymą „labai abejoju, na, čia reikia atskirai tartis, klauskit vedėjo, bet abejoju".
Naujagimio priežiūra. VGN turi naujagimiams palankios ligoninės statusą, todėl čia propaguojamas natūralus kūdikių žindymas, gimę kūdikiai iš karto turėtų būti uždedami mamai ant krūtinės.
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Neskaitant kitų sąrašuose gimdymui pateiktų daiktų, į šiuos gimdymo namus patartina atsivežti naktinius (ar kitą rūbą) gimdymui, puodelį, šaukštą, šakutę, tualetinio popieriaus.
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė viešoji įstaiga Kauno klinikos
Eivenių g. 2, Kaunas, Budėjimo postas 8(37) 326199, Vyr. akušerė-slaugos administratorė 8(37) 326822
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Dideliame plote, tarsi atskiras miestelis išsidėstę Kauno klinikos. Norint nepasiklysti šiame pastatų ir takelių labirinte, akušerijos ir ginekologijos klinikos ieškokite įėję pro pagrindinį įėjimą iš Eivenių gatvės ir pasukę į kairę (yra ir atsikiri vartai kairiau nuo pagrindinių vartų iš Eivenių gatvės, tikriausiai automobiliams, atvežusiems gimdyves galima įvažiuoti ir į teritoriją).
Nors Kauno klinikos užima didžiulę teritoriją, parkavimo vietų yra palyginti nedaug. Jei jų pavyks rasti, darbo dieną teks mokėti 1 Lt/val, arba ieškoti galimybės pastatyti automobilį kažkur atokiau, nuosavų namų rajonuose.
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu. Atvykus apžiūrėti skyriaus, personalas buvo malonus, bet konkretus, tačiau ypatiga savireklama neužsiemė (visgi darbo jie turi pakankamai). Man buvo aprodytos kelios gimdyklos ir mokama pogimdyminė palata.
Ligoninės dydis, palatos. Kauno klinikų gimdyklos iš visų aplankytų įstaigų savo išvaizda artimiausios namų aplinkai: atvykus rasime kaip viešbutyje paklotą ir užtiestą lovą, visa aparatūra slepiasi spintelėse, kiekvienoje gimdykloje yra tualetas ir dušelis apsiprausimui, kušetė prisėdimui, sėdmaišis, kamuolys, na ir gimusiam kūdikiui apžiūrėti reikalingas stalelis. Viena iš 7 gimdyklų turi vonią. Po gimdymo Klinikose galima apsistoti standartinėse dvivietėse palatose (60 vietų), kuriose moterys guli po dvi (matyt net ir esant laisvų vietų), vyrams nakvoti jose sąlygos nesudaromos. Galima rinktis mokamas vienvietes „komercines" palatas su visais patogumais ir galimybe ant kušetės nakvoti vyrui (kartais visos mokamos palatos būna užimtos). Mokamos palatos kaina 120 Lt/para pirmos 3 paros, vėliau - 70 Lt/para. Tualetai, bide ir dušai standartinėms palatoms išdėstyti koridoriuose. Žinoma, dėl didžiulių skyrių neįmanoma išvengti ligoninės atmosferos (ilgi koridoriai, daug gimdyvių ir personalo), tačiau būnant palatoje tai neturėtų trikdyti.
Procedūros, gimdyvės požiūrio paisymas. Kauno klinikos (III lygio ligoninė) pasižymi ne vien komplikuotų bei priešlaikinių gimdymų priėmimu, bet ir savo Neonatologijos klinika bei Perinataliniu centru. KMUK Neonatologijos klinikoje gydomi Kauno, Klaipėdos, Šiaulių kraštų naujagimiai, gimę iš rizikingų nėštumų, t.y.: giliai neišnešioti, mažo svorio, gimę iš Rh sensibilizuotų ir cukriniu diabetu sergančių motinų. Naujagimių reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje atliekamos naujagimių CNS, akių ir vidaus organų operacijos. Todėl šios klinikos yra vienas iš kelių arba vienintelis pasirinkimas gimdyti tam tikros rizikos grupės nėščiosioms. Tačiau juose, kaip ir kituose gimdymo skyriuose, pasirinkti gimdyti gali bet kuri besilaukiančioji. Nors vienoje gimdykloje įrengta vonia, dėl jos naudojimosi budintis gydytojas buvo nusiteikęs skeptiškai (žmogus - sausumos gyvūnas). Anot jo, daug didesnį pagrindą turi pozų keitimas tiek sąrėmių, tiek stangų metu, svarbiausia - kaip moteriai patogu, mažiau skauda. Paklausus, ar akušerės neprieštarauja net ir pačiam kūdikio užgimimui netradicine poza jis atsakė „kodėlgi turėtų, svarbiausia, kaip patogu moteriai". Na, žinoma, toks liberalus požiūris sužavėjo, nežinia, kokia tikimybė tai įgyvendinti realiomis sąlygomis.
Naujagimio priežiūra. Dar viena gera žinia - Kauno Klinikos taip pat turi naujagimiams palankios ligoninės statusą, ir tikriausiai galima teigti, jog Neonatologijos klinikos vadovė yra judėjimo už natūralų žindymą šerdis Lietuvoje. Koridoriuje radau lankstinuką apie naujagimiui palankią ligoninę ir žindymą.
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Dėl reikalingų/duodamų daiktų sąrašo didelio skirtumo nuo kitų gimdymo namų nėra, gimdyvei rūbai gimdymui bei naktiniai po gimdymo duodami, kūdikiai rengiami savais arba ligoninės drabužėliais. Tiesa, paklausus, ką reikia turėti vyrui, norinčiam dalyvauti gimdyme, man atsakė, kad nieko (net šlepečių), tačiau manau šlepetės ir lengvi švarūs rūbai jums leis jaustis patogiau.
Kauno P. Mažylio gimdymo namai
Putvinskio g. 3, Kaunas, Skyrius (37) 220072, Gimdykla (37) 220047, 423 877
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Įsikūrę Kauno centre, kompaktiškame 4 aukštų pastate, šie nedideli gimdymo namai pasižymi moderniu įrengimu ir jaukia aplinka. Lankymo valandos 16-19 val, tačiau tėveliams praktiškai leidžiama būti ir ilgiau. Deja, darbo dienomis iki 18 val automobilių stovėjimas prie gimdymo namų mokamas (3 Lt/val), galbūt lankytojai, norintys palikti automobilį tolėliau ir pasivaikščioti, ras alternatyvių parkavimo vietų užkilę į Žemaičių gatvės įkalnę Žaliakalnyje.
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu paliko labai teigiamą įspūdį (žinoma, reikia nepamiršti, jog tuo metu nebuvo gimdyvių), pamatę, jog domiuosi, man aprodė visas gimdyklas ir įvairias palatas, maloniai viską paaiškino. Beje, šiuose gimdymo namuose taip pat organizuojamos paskaitėlės besilaukiančioms, veikia nėščiųjų bei kūdikių baseinai.
Ligoninės dydis, palatos. Šiuose gimdymo namuose įrengtos 3 gimdyklos ir 17 palatų (10 vienviečių ir 7 - dvivietės). Gimdyvės tiek sarėmių metu, tiek gimdant būna toje pačioje patalpoje (gimdykloje), kurioje be gimdymo lovos yra minkšta kušetė vyrui ir pačiai gimdyvei, gali būti atneštas kamuolys, ypatingai besidomintiems krepšinio ar futbolo rungtynėmis netgi yra televizorius. Šiuose gimdymo namuose yra įvairių mokamų palatų: nuo 30 Lt iki 100 Lt parai (privalumai: televizorius, dušas, mikrobangų krosnelė, šaldytuvas), už papildomą mokestį gali nakvoti ir vyras. Buvau patikinta, jog esant laisvų palatų, gimdyvės visuomet pirmiausia guldomos po vieną. Dešimčiai palatų apytiksliai yra du bendro naudojimo dušai ir tualetai bei bide.
Procedūros, gimdyvės požiūrio paisymas. Trims gimdykloms yra skirtos 2 masažinės vonios, kurių populiarumas, akušerės teigimu, šiuo metu vis didėja, nes vis daugiau moterų nori atsisakyti medikamentinio nuskausminimo. Vonioje, jos teigimu, efektyviausia būti nuo 5 cm gimdos kaklelio atsidarymo, tuomet ji gerai malšina skausmą ir skatina gimdymo veiklą. Anksčiau buvę populiarūs gimdymai vandenyje (ypač iš užsienio atvykusių lietuvių tarpe) šiuo metu beveik nepraktikuojami dėl nepatogumo (slidu, nėra kur įsitverti ir kaip prieiti akušerei), tačiau į mano klausimą „jei labai nenorėčiau lipti iš vandens, ar man leistų pagimdyti vandenyje" bent jau nebuvo atsakyta neigiamai. Galimas epidurinis nuskausminimas (iškviečiamas budintis anesteziologas). Į gimdyvės norus jie yra linkę atsižvelgti visais atvejais (žinoma, turi nebūti ypatingų komplikacijų), taip pat buvo teigiama, jog stangų metu galima rinktis pozą tol, kol vaisius nusileidžia ir pradeda gimti galvutė, tuomet paprašoma moters gimdyti ant gimdymo lovos dėl didesnių galimybių apsaugoti tarpvietę nuo plyšimų ir saugiai „sugauti" kūdikį.
Naujagimio priežiūra. Gimdymo namai siekia naujagimiams palankios ligoninės statuso, ir nors jo dar neturi, praktikuoja tas pačias elgesio taisykles: po gimimo kūdikis iš karto paguldomas motinai ant krūtinės, gimdykloje po gimdymo praleidžiamos 2 val., stebima motinos ir naujagimio būklė, naujagimis sveriamas ir matuojamas pamaitinus pirmą kartą, siekiama, kad visos pagimdžiusios maitintų pačios. Į antrame aukšte šalia palatų esantį naujagimių skyrių kūdikiai išnešami tik esant tam tikroms patologijoms (pvz. kūdikių gelta).
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Jei pamiršote savo gimdymo krepšį, šiuose gimdymo namuose neturėtumėte jausti ypatingo diskomforto: prašoma atsivežti tik šlepetes sau ir vyrui bei vilnones kojinytes bei sauskelnes kūdikiui (pižamos, chalatai bei rūbeliai vaikui duodami, vyrui vienkartinį gimdymo rūbų komplektą galima įsigyti už 11 Lt). Taip pat patartina turėti savo tualetinio popieriaus, na, turbūt pravers ir kiti sąrašuose minimi daiktai.
Kauno II klinikinė ligoninė, akušerijos skyrius
Josvainių g. 2, LT-47144, Kaunas, Akušerijos ginekologijos priėmimas (37) 306057, Gimdykla (37) 306062
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Įsikūrusi Šilainių rajono pakraštyje, Kauno II-oji klinikinė ligoninė, dėl plataus medicininių paslaugų spektro ir kokybės yra populiari Kauniečių ir kitų Lietuvos gyventojų tarpe. Atvykusiems automobilį galima statyti ligoninės aikštelėje (nemokamai) ar už jos ribų. Pagal ligoninės vidaus tvarkos taisykles pacientus lankyti galima nuo 8 val. iki 19 val. (rekomenduojama lankyti nuo 16 val. iki 19 val.).
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu, papildomos paslaugos. Atvykus susipažinti su skyriumi, buvo maloniai aprodytos gimdyklos ir palatos ir papasakota apie ligoninę. Šioje ligoninėje veikia nėščiųjų mokyklėlė, mankštos, užsiėmimai baseine, bei praktiniai mokymai pagimdžiusioms kūdikių maitinimo klausimais.
Ligoninės dydis, palatos. Įrengtos 6 gimdyklos (į kurias gimdyvės guldomos vykstant gimdymo veiklai ir būna 2 val. po gimdymo). Esančiose 20 palatų pagimdžiusioms, mamos guli išimtinai po vieną, antroje lovoje gali nakvoti tėtis ar kitas artimas žmogus (15 Lt/parai). Galima rinktis ir mokamas šeimynines pogimdyvines palatas su visais patogumais, kurių kaina 100 Lt/parai. Palatos bei kitos patalpos suremontuotos, dušų bei tualetų pakanka (netgi yra atskiri gimdyvėms, pagimdžiusioms ir vyrams), jie jaukiai suremontuoti. Tačiau ilgi koridoriai neleidžia užsimiršti, kad esi ligoinėje (beje, jie žiemos metu gana vėsūs).
Procedūros, galimybės, gimdyvės požiūrio paisymas. Kauno II klinikinė ligoninė laikoma antra po KMUK įstaiga pagal suteikiamos akušerinės, ginekologinės ir naujagimių pagalbos galimybes. Čia nuolat budi keli gydytojai, esant būtinybei atlikti skubią operaciją nereikia jų kviesti iš namų, yra visos sąlygos naujagimių ir gimdyvių reanimacijai. Dėl atitinkamos įrangos, patirties ir gydytojų kvalifikacijos šioje ligoninėje galima gimdyti ir prieš laiką (nuo 33-35 nėštumo savaičių). Budinti akušerė tikino, jog gimdyvėms suteikiama kuo daugiau pasirinkimo ir judėjimo laisvės, siūlomi kamuoliai, čiužiniai, vandens procedūros (vienoje gimdykloje įrengta vonia, kitoje - dušas, jame siūloma sėdėti ant kamuolio). Taip pat yra „kėdžių su skyle", ant kurių patogu ir naudinga sėdėti, kuomet vaikelis leidžiasi gimdymo takais, „švediškos sienelės". Žinoma, stangų metu prieš vaikelio užgimimą paprašoma persikelti ant gimdymo lovos. Gimdyklos - erdvios ir šiltos, tik šiek tiek neįprastai atrodė tai, jog vyrui gimdyklose be taburetės nelabai yra kur atsisėsti, bei grėsmingi prožektoriai, primenantys operacines. Į gimdymo planą gydytojai linkę atsižvelgti, žinoma, kiek leidžiai aplinkybės ir gimdyvės bei vaisiaus būklė.
Naujagimio priežiūra. II klinikinė ligoninė turi naujagimiams palankios ligoninės statusą. Tai reiškia, jog šioje gydymo įstaigoje pripažįstama, kad kūdikių žindymas yra sveikatos pagrindas kūdikiams bei jų mamoms. Naujagimių skyrius turi inkubatorių, kvėpavimo sistemų, taip pat monitorių ir kitos aparatūros, kuri reikalinga neišnešioto ir išnešioto naujagimio gydymui (neišnešioti naujagimiai slaugomi nuo 34 nėštumo savaitės). Naujagimius iki 1 mėn. amžiaus konsultuoja gydytojai neonatologai (atvykus reikia turėti siuntimą gydytojui neonatologui).
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Gimdymui duodami naktiniai marškiniai, reikia turėti rūbelius naujagimiui, rankšluosčius, tualet. popierių, kt. higienos reikmenis.
Kauno Krikščioniškieji gimdymo namai
Miško g. 27, Kaunas, Priimamasis, nėštumo ir gimdymo klausimais (37) 225672
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Tai dar vieni nedideli gimdymo namai įsikūrę miesto centre. Šiuos gimdymo namus renkasi moterys iš visos Lietuvos, norinčios gimdyti natūraliai, kad į gimdymą nebūtų kišamasi medikamentais ar technologinėmis priemonėmis. Automobilių parkavimas prie gimdymo namų mokamas (2 Lt/val, 8-18h, artimiausia nemokama aikštelė prie PC „Akropolis").
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu. Šiuos, kaip ir kitus Kauno gimdymo namus galite apžiūrėti, apsilankyti gimdyklose, tačiau dėl palyginus didelio gimdyvių skaičiaus tenkančio nedideliems gimdymo namams, jos gali būti užimtos. Taip pat galite pasikonsultuoti telefonu, personalas draugiškas ir jums patars, kada atvažiuoti ar ką atsivežti.
Ligoninės dydis, palatos. Šiuose gimdymo namuose yra viena gimdykla ir viena paruošiamoji palata, kurioje galima gimdyti (yra gimdymo lova). Joje yra vonia, todėl išreiškus pageidavimą ir esant galimybei galimas sąrėmių skausmo lengvinimas bei gimdymas vandenyje. Dar dvi palatos, esant daugiau gimdyvių, gali būti naudojamos kaip paruošiamosios, nes stengiamasi gimdyves išskirstyti po vieną. Taigi, šiuose gimdymo namuose, vieninteliuose iš aprašomųjų, gimdyvės sąrėmių metu būna paruošiamosiose palatose, į gimdyklą jos perkeliamos prasidėjus stangoms. Esant dideliam apkrovimui kelios gimdyvės kuriam laikui gali būti paguldytos į vieną paruošiamąją palatą. Gimdykloje sudėta visa reikalinga aparatūra atrodo šiek tiek nejaukiai, todėl galbūt netgi maloniau sąrėmių metu joje nebūti. Apskritai, sąlygos vietos ir patogumo prasme yra bene prasčiausios iš visų aprašomų gimdymo namų.
Ligoninėje yra šešios dvivietės-trivietės pogimdyminės palatos, kuriose, esant mažai gimdyvių ir pareiškus pageidavimą, gali gulėti viena gimdyvė arba gimdyvė su vyru. Šioms palatoms skirti 3 tualetai, 2 dušai ir 1 bide. Taip pat įrengta viena „pagerintų buitinių sąlygų palata" su visais patogumais, kurios kaina 100 Lt/parai, tačiau ji šiek tiek toliau nuo slaugių ir kitų palatų, todėl labiau tinkama patyrusiems tėvams, kuriems nereikalingos tokios dažnos akušerių ir naujagimių slaugučių konsultacijos. Pogimdyvinės palatos suremontuotos, klasikinio stiliaus (tą lėmė paties pastato architektūra).
Procedūros, gimdyvės požiūrio paisymas. Atvykus į gimdymo namus rutininės procedūros netaikomos, pasiūloma padaryti klizmą. Šie gimdymo namai garsėja gydytojais, propaguojančiais natūralų, motinai ir kūdikiui palankų gimdymą ir gimimą, todėl sulaukia dėmesio iš visoje Lietuvoje panašų požiūrį turinčių būsimųjų tėvų. Beje, šie gimdymo namai vieninteliai iš apklaustųjų savo internetiniame puslapyje oficialiai deklaruoja, kad juose galima gimdyti į vandenį. Žinoma, esant reikalui šiuose gimdymo namuose atliekamas ir cezario pjūvis bei medicininis nuskausminimas. Norint pasinaudoti nemedikamentinėmis gimdymo nuskausminimo procedūromis galima rinktis jau minėtą vonią, kamuolius bei specialią kėdutę žemam sėdėjimui, taip pat vyro masažą (su sąlyga, kad atsivešit vyrą :)). Taip pat siūloma sąrėmių metu judėti, keisti pozas. Į gimdymo planą gydytojai linkę, kiek įmanoma, atsižvelgti, tačiau pakanka išsakyti pageidavimus žodžiu. Virkštelės kirpimas jai nustojus pulsuoti - ligoninės praktika.
Naujagimio priežiūra. Šie gimdymo namai turi naujagimiams palankios ligoninės statusą, todėl naujagimiai po gimimo dedami motinai ant krūtinės, bei su ja guli vienoje palatoje visą laiką (jei neiškyla komplikacijų).
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Atvykstančioms gimdyti reikia atsivežti savo chalatą, šlepetes bei higienos reikmenis, sauskelnes bei kojinaites kūdikiui. Pageidaujančios atsiveža ir savo ar draugių siūtus gimdymo marškinius, bendru atveju gimdymo marškiniai duodami.
Trakų ligoninė, akušerijos skyrius
Mindaugo g. 17, Trakai, 8 (528) 55829
Vieta mieste, atvykimas, lankymas. Pasirodo, šį kurortinį miestelį Vilniečiai mėgsta ne tik dėl gražių ežerų ar skanių tototoriškų kibinų, bet ir dėl galimybės ramesnėje aplinkoje susilaukti atžalų. Trakų ligoninė tapo alternatyva Vilniaus gimdymo namams ir ligoninėms dėl savo kamerinės aplinkos, mažesnio gimdyvių skaičiaus (ir įsiklausymo į kiekvienos gimdyvės norus) bei natūralaus gimdymo propagavimo. Parkavimas prie ligoninės ir Mindaugo gatvėje nemokamas, lankymo laikas tikriausiai lankstus, nes palatos kaimynių, kurioms trukdytų lankytojai, dažniausiai nebūna.
Galimybė susipažinti su skyriumi, bendravimas su personalu. Atvykti apžiūrėti ligoninę galima - jums parodys gimdyklas (jei tik bus neužimtos) bei palatas. Ne paslaptis, kad malonus priėmimas ir supažindinimas su skyriumi bei gimdyklomis palenkia gimdyvių širdis į savo pusę.
Ligoninės dydis, palatos. Nors Trakų ligoninėje yra tik dvi gimdyklos, abi jos beveik niekada nebūna užimtos. Vieninas trūkumas - gimdyklų interjeras (ypač didesniosios) dar labai tolimas namų aplinkai. Prie gimdyklų yra nedidelė ir jauki patalpa, tarsi paruošiamosios palatos alternatyva, galbūt joje galima praleisti dalį laiko (yra televizorius ir foteliai skirti tiems, kurie dar gali atsipalaiduoti :)). Ligoninėje įrengtos 6 vienvietės pogimdyminės palatos, jose yra antra lova, kurioje gali nakvoti vyras (už papildomą mokestį, 60 Lt/parai). Šioms palatoms skirti 2 dušai ir 2 tualetai. Eilių nebūna - gimdyvių nėra daug. Palatos, kaip ir visas skyrius, nėra šviežiai suremontuotas (tiesa, viena palata kątik išdažyta), todėl interjeras yra paprastas, bet tvarkingas. Norinčioms didesnio komforto ir estetikos įrengta viena „pagerintų salygų" palata, su joje esančiu dušu ir tualetu, kurios kaina 100 Lt/parai pirmas tris paras, 50 Lt/parai vėliau.
Procedūros, gimdyvės požiūrio paisymas. Sąrėmių metu gimdyvėms siūloma judėti, naudotis kamuoliais, dušais (esančiais prie palatų, tame pačiame aukšte kur ir gimdyklos), galima atsivežti savo priemonių, padedančių atsipalaiduoti ir į kažką sukoncentruoti dėmesį (pavyzdžiui garso įrašų bei priemonių juos klausyti, nes ligoninė garso aparatūros pasiūlyti negali). Stangų metu gimdymas vyksta tradicinėje pozoje ant gimdymo lovos (siekiant sumažinti plyšimų tikimybę), tačiau atlošo aukštį galima reguliuoti pagal gimdyvės pageidavimą (nuo gulimos iki beveik sėdimos pozicijos), žinoma, kiekvieno gydytojo ir akušerės pasiūlymai gali skirtis.
Naujagimio priežiūra. Nors Trakų ligoninei nėra suteiktas naujagimiams palankios ligoninės statusas, ligoninė jo siekia, kūdikiai būna su mamomis visą laiką.
Reikalingi daiktai atvykstant gimdyti. Reikalingų gimdymui daiktų sąrašas panašus, kaip ir kitose ligoninėse, tik gimdyme dalyvaujančiam vyrui reikalinga medicininė vienkartinė apranga (įskaitant ir galvos apdangalą), kurią galima įsigyti prie ligoninės esančioje vaistinėje.
